随着全区人口老龄化、高龄化和空巢化趋势的加剧，养老服务需求日益旺盛。据此，我局开展了60岁以上老龄人群及各类养老服务机构调研。

一、情况

截至2011年底，全区总人口达46.98万人，60岁以上老人7.12万人，占全区总人口15.15%；其中80岁以上高龄老人10516人，占60岁以上老人数17.33%。区域内现有养老机构23户，床位总数2136个，其中国办养老机构13户，床位1088个；社会力量养老服务机构11户，床位1048个；急需机构内养老、社区日间照料等各类养老意向者3234人，床位满足率不到66%。全区呈现以居家养老为主、社区养老为辅格局，老年公寓、老年康乐休养中心等社会力量养老机构发展迅速，占全区养老机构总数的47.82%。

二、问题

(一)现有敬老院建设规模小，服务单一。现有23个养老机构中平均每户养老床位规模仅为93个，大多养老机构只能满足底层次生活需求，难以满足现代发展要求，存在供不应求现象。

(二)大多养老机构资金投入不足，设施简陋。其中现代化康复器械、娱乐设施等设备严重缺乏，难以满足市场多元化、高层次发展需要。

（三）养老服务机构管理不规范，服务人员缺乏、专业化程度低、服务水平较低。城乡社区养老服务机构发展不平衡，尤其是城镇农村社区养老服务机构发展缓慢，老人生活照料和文化需求难以满足。

三、建议

通过加盟服务、志愿者助老等形式实现社区与政府一起发展养老服务事业；通过成立民办非企业组织服务中心和将居家养老服务信息中心委托运营；创新普惠性居家养老公共服务政策；建立居家养老服务工作组织保障机制等“三级管理、两级服务”新型养老服务模式，破解居家养老难题。

（一）搭建两级服务平台，拓展服务功能和内容

通过政府部门整合区域内司法、劳动就业、卫生、民政等政务服务资源和超市、餐饮、维修、配送等便民服务资源，建立区级和社区两级服务平台，形成既各尽其职又上下联动，满足老年人不同需求，提供多样化养老服务。建立区级服务平台即区居家养老服务信息中心，主要为老人和居民提供“送上门”服务，以服务热线和网站形式，搭建为老年人和社区居民服务的现代化信息服务平台，通过快速、便捷现代化手段，实现老年人和服务机构的快速对接，使老年人和社区居民足不出户就可以通过固话、移动、网站三种形式得到政策咨询、家政服务、医疗保健、精神慰籍、紧急援助、配送递送、特约服务、设备维修、物业服务、助餐服务、丧葬服务等众多小项服务。如居家养老服务中心等，主要承担对政府援助孤寡、伤残、特困、高龄等老人的无偿服务和有需求老人的有偿服务，为辖区孤寡老人、高龄老人、特困老人、伤残老人等提供生活照料、家庭保洁、保健按摩、精神慰藉等无偿服务或有偿服务。社区居家养老服务平台由社区居家养老服务站和社区居家养老服务示范站组成，主要为“走出门”老人提供服务。建立覆盖社区的居家养老服务站，组织老人开展各种丰富多彩的文化体育活动、提供法律维权援助、组织志愿者开展助老服务等常规性服务，并为有需求老人开展日托照料、提供午餐，康复训练等服务，使能走出家门老人更好参与社会、融入生活。

（二）探索市场化运行机制，培育养老服务产业

通过政府引进和扶持新经济组织和社会组织，制定政策扶持、制度规范、督促检查、指导服务等手段，发挥居家养老服务作用。通过招商引资、招投标等社会化运作实现社会参与、多元投资。引导成立独立法人资格的大安区如亲居家养老服务中心，实行独立核算、自主经营、自负盈亏；服务中心和政府签订外包服务合同，由政府购买服务，服务中心作为居家养老信息中心运营主体。政府除支付购买服务资金外，每年给服务中心和信息中心一定运营费用。服务中心在运作上，优先保证政府购买服务对象的服务质量，在此基础上，发展有偿服务来实现效益。服务中心市场化运作，招募加盟服务商，触角延伸在各街道办事处、重点社区建立居家养老服务工作站，编织从上到下的居家养老服务社会化运行网络。同时，主动与移动、电信协调合作，推广具有紧急救助功能的老年人专用机，推出专为老年人设立的“移动（天翼）关爱卡”，建设IVNP网，实现资费减半，网内通话零成本等政策优惠。探索建设短信平台，为老年人提供养老政策、保健知识等免费信息服务。

（三）建立专业管理服务队，提升服务质量和水平

改变家政行业服务专业缺乏、人员紧缺，养老护理员难求局面，建立专业化管理队伍和服务队伍。

一是建立大安区居家养老服务专业化管理队伍。招聘大学毕业生居家养老服务工作协助员，配备区居家养老指导中心和街道民政工作站，专门从事居家养老服务工作的指导、管理和监督检查。开展上岗前培训，以会代培，学习政策、交流心得，工作有专人落实。二是培育建立专业化服务队伍。针对居家养老服务队伍人手紧缺、专业化程度低、服务水平差的实际，引导具备养老护理员培训资质单位免费面向下岗失业人员和就业困难人员开展养老护理员和家政服务员专业知识和职业技能培训，根据工作时限通过考试定级。服务中心对养老护理员实行员工化管理，业务上指导，生活上关心；保障服务人员切身利益，为其办理家政职业责任险和人身意外保险，做到政府放心、机构放心、服务对象放心，减轻机构运营风险。

（四）树立积极老龄化理念，建立居家养老服务社会支持系统

制定“积极老龄化”的发展战略，以应对老龄化社会居家养老的挑战。区委区政府把发展老龄事业纳入全区经济社会发展总体规划，在党政主导下，营建社会参与、公众关怀的养老社会支持体系。

首先，在全区倡导全社会共同关爱老年人和孝亲敬老的良好道德氛围，每年利用“科技之春”宣传月、九九重阳节、法制宣传日等开展形式多样的宣传倡导活动。其次，每年组织一次全区“孝亲敬老之星”、“好媳妇”、“好婆婆”、“老年温馨家庭”和“老年宜居社区”评选表彰活动。第三，在街道社区利用黑板报宣传栏和社区小报，经常性的宣传涉老法律法规和敬老爱老助老先进事迹。第四，充分发挥老年大学、老年学会、老年科技工作者协会等社团组织在居家养老服务方面的作用，通过他们的辐射带动，在全区老人中倡导积极乐观、面对老龄生活的健康进取心态，鼓励老年人积极参与社会公共事务，做到老有所学、老有所乐、老有所为。第五，为区内老年人编印并免费发送《居家养老服务手册》，告知老年人居家养老服务政策、社会化服务组织构架、服务申请流程和老年人日常保健知识等，使老年人了解政策、知道服务内容和如何申请服务等。