近年来，大安区医疗卫生事业工作坚持以科学发展观为指导，坚持把满足人民群众健康需求作为最大的民生工程，以破解群众“看病难、看病贵”问题为出发点，积极探索，开拓创新，五项重点改革稳步推进，城乡医疗卫生服务能力和水平明显提升。我区成功创建为四川省结核病综合防治示范区，顺利通过中英艾滋病项目实施区检查，医改工作走在全市前列，区妇幼保健院成功创建省二级甲等妇幼保健院等。全区现有区级医疗机构3个（区妇幼保健院、区疾控中心、区人民医院），城市社区卫生服务中心4个，乡镇卫生院12个，村卫生站196个。2011年底，全系统医疗卫生机构总收入8494万元，固定资产总值5934万元，医疗卫生机构医疗设备总价值1631万元。

“四个强化”谋篇布局，医改工作强势推进

自2010年我区医改工作启动以来，区委、区政府坚持解放思想，抢抓机遇，奋起直追，确保了强力推进医改的势头。

着力强化领导，在体制机制上下功夫。成立由常务副区长任组长，区委常委、宣传部部长及分管副区长为副组长，发改、卫生、财政等11家部门为成员的医改领导小组，下设办公室在区发改局，落实了人员及经费。领导小组明确各成员单位医改职责，分解目标任务，与各成员单位签订目标责任书，层层落实考核。创新实行医改“1+1”包保责任制、单月通报、双月联席度、季度小考、半年分析、年度总评等六大制度，确保医改工作有力推进。

着力强化投入，在资金支持上下功夫。区政府制定了实施国家基本药物制度工作方案和经费补偿方案，把资金投入，建立多渠道补偿机制作为推进医改的根本保障。区财政将医改所需资金纳入年度预算，不足部分由区政府多渠道统筹财力予以安排。2011年底，区财政拨付卫生系统医改资金共7605万元全部到位，其中项目资金1311万元。乡村医生补助90万元及时足额划拨。

着力强化宣传，在舆论引导上下功夫。利用报纸、网络等载体宣传我区医改工作80余次（则），各级传送医改信息130余次，制发大安医改38期，悬挂医改横幅36条，制作宣传展板80张，发放宣传资料3万余份。先后15次召开由领导小组成员、基层医疗卫生机构主要负责人参加的工作推进会，安排部署医改工作。充分调动广大医务卫生人员参与医改的积极性、主动性和参与性，使其统一思想、增强意识，全力投入医改工作中去。

着力强化调研，在能力提升上下功夫。由区医改办组织发改、卫生、财政等部门通过召开座谈会、走访群众、实地核查数据等方式，对乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站、公立医院进行医改推进工作调研。同时，配合市上作好我区5项医改资金到位情况、乡村医生队伍建设等开展调研。组织医改领导小组14人赴安徽省岳西县学习医改经验，调研报告《学习先进经验、推进五项改革》得到区委、区政府高度肯定，我区确定在“四个核定、六个办法”方面重点推进，渐显我区特色。

“五个重点”统筹推进，卫生工作亮点频现

我区坚持以医改为主线，五项重点改革统筹推进，全区卫生工作凸显五大亮点。

夯基础求突破，项目工作取得“三实效”。把项目作为加快发展的总抓手，凝心聚力推进项目建设，着力增强发展后劲。一是中央项目加快推进。区人民医院迁建项目等42个中央预算内投资项目，投资总额4021万元，总改扩建面积2.95万平方米，其中争取中央预算内资金3726万元。二是基本完成红会项目。5个红会援建项目总投资2445万元，总建筑面积1.5万平方米，目前区妇幼保健院、何市镇中心卫生院、牛佛镇中心卫生院、新店卫生院项目已投入使用，新民镇卫生院建设项目主体完工。三是积极储备卫生项目。十二五期间卫生系统加快做好东部新城医疗中心等13个项目储备工作，总投资11.13亿元。

重预防保健康，公共卫生实现“四领先”。一是妇幼保健水平走在全省前列。2011年11月，区妇幼保健院成功创建省二级甲等妇幼保健院，省“二甲”专家评审组高度肯定我区妇幼保健工作：“大安区妇幼工作在全省县级属于领先水平！”。二是结核病综合防治能力大力提升。切实做到结核病综合防治组织保障、部门联动、规范管理、宣传引导、能力提升、工作创新 “六到位”，于今年3月成功创建省结核病综合防治示范区。三是艾滋病防控模式全省推广。以被列为中英艾滋病项目实施区契机，全面落实“四免一关怀”政策，艾滋病社区防治模式在全省推广。去年4月，我区顺利通过英国国际发展部和联合国艾滋病规划署的督导检查。四是积极促进基本公共卫生服务均等化。成立区促进基本公共卫生服务均等化指导中心，有效整合了区疾控中心、区妇幼保健院等多方资源，走在全市前列。

抓环境促提升，爱卫监督出现“五特点”。一是创卫复审圆满完成。圆满完成省级卫生城市复审迎检工作，实施无害化卫生厕所项目建设，建成1000座无害化厕所。二是爱卫工作坚持不懈。每年确定4个爱国卫生突击整治活动日，广泛开展爱国卫生月活动，顺利通过省上亿万农民健康促进行动工作验收。三是食品安全措施有力。成立区食品安全委员会，初步形成政府统一领导、部门协调配合、全社会齐抓共管的机制。四是应急防控能力提升。调整、充实了卫生应急领导小组及办公室成员，组建传染病疫情、食物中毒、突发公共事件医疗救援等3类卫生应急队伍，明确工作任务及责任，并严格考核，奖惩逗硬。五是执法监督不断强化。先后举办公共场所、生活饮用水、学校卫生等培训班8期，积极开展打击非法行医80余人次，有效规范10家水厂消毒剂和余氯检测设备，卫生监督水平显著提高。

重民生强推进，医改工作呈现“六趋势”。“一上升”： 即门诊人次达到29.6万人次，同比上年增加近2倍。“两到位”： 即各级财政对基本公共卫生服务和基药的补偿资金到位率均为100%。“三下降”：即药价格下降37.8%；门急诊、住院次均费用同比分别下降8.97%、12.46%。“四提高”： 即医务人员素质、医疗机构服务质量、群众对医改政策的知晓度及病人的满意度均得到提高。“五超额”： 城镇职工、城镇居民、新农合（参保）参合率，城市、农村居民健康建档率均超额完成市下达目标，其中农村居民健康建档率超额24个百分点；“六推进”： 去年从4月1日起，全区16家政府办医疗卫生单位全部实行基本药物制度，目前已经延伸到150个村；基层医疗机构综合改革有序推进，聘任正副院长各12人，对378人签订了用工合同实行绩效考核；积极落实一般诊疗费收费10元/人标准；在“四镇（乡）六村”实行乡村一体化管理探索试点，推行“1+1”包保责任制和乡镇（街道）、区级部门双向联系基层医疗卫生机构制度。

勤作为树形象，其它卫生工作成效显著。一是党的建设再上台阶。对全局22项党务工作进行了公开，对13项行政许可、4项公共服务进行了规范，形成4大机制为架构，71个制度为支撑的惩防体系基本框架。二是行政效能明显提高。深入开展治庸问责活动，新建或进一步完善了10项卫生重点工作制度，政务中心卫生局窗口受理行政审批项目按期办结率100%，审查申办卫生许可证215个。三是宣传工作得到加强。突出学习型党组织建设、领导班子理论学习等五个抓手，为卫生事业发展营造了良好氛围，被评为宣传思想工作先进单位。四是和谐卫生有效构建。收到群众信访件办结率100%，妥善处理医疗纠分23起，做好强拆等卫生保障30余起，出动人员100余人次，车辆60台次，维护了社会稳定。五是服务水平不断提升。坚持常态化开展2至4项中医适宜技术服务，送培全科医师和住院医师15人，新增或更换设备设施304台件。七是献血征兵任务全面完成。组织无偿献血900多人次，献血量达27万多毫，全区无责任退兵。

“四个着力”攻坚克难，卫生事业跨越发展

2012年，是实施“十二五”规划承上启下的重要一年，也是新一轮医改纵深推进的一年。根据我区加快两化进程、推进五个自贡建设、打造“一城一中心一目的地”战略目标，结合医改工作进入“深水区”实际，着力在卫生项目建设上加快进度，在健全医保、规范医药、创新医疗进一步探索，确保打赢医改硬仗，助推卫生事业跨越发展。

着力进一步加快“卫生项目建设”。一是加快推进区人民医院迁建项目，目前该项目主体框架8层完工，预计年底完成主体工程建设，2013年可投入使用；二是加快完成区执法大队新建项目建设，进一步增强全区卫生监督执法能力建设；三是加快区急救中心、大山铺中心卫生院等8个项目争取，总投资2500万元，建筑面积8100平方米；四是加快完善牛佛、何市、大山铺三个中心卫生院和30个村甲级卫生站标准化建设方案，将有力提高卫生标准化建设水平与服务能力建设。

着力进一步探索“全民医保体系建设”。加大医保扩面提标力度。采取有力有效措施，确保参保率稳定在95%以上，建立重特大疾病保障基金，积极探索开展重大疾病市级统筹试点工作；加大支付方式改革力度。全面推进总额预付、按病种、按单元、按人头等支付方式改革，控制医药费用不合理增长；加大监督管理能力。继续组织相关部门对定点医疗机构服务行为开展专项检查，对新农合基金运行情况进行审计，确保基金安全；加大服务能力建设。健全经办机构管理体系，完善区、乡两级管理经办机构，开展培训，提高能力，全面实现参保人员统筹区域内医疗费用即时结算、结报，让农民就医结算更为便捷。

着力进一步巩固“基本药物制度”。强化推进力度。确保基层医疗卫生机构实现集中上网采购基本药物、集中支付药款、配备使用基本药物、实行基本药物零差率销售等四个“百分之百”；强化监管力度。将基本药物监管纳入卫生执法监督日常检查中，全年开展检查2次以上，覆盖辖区医疗卫生机构每季度抽查不少于1次，全年检查覆盖所有基层医疗卫生机构，运用信息化技术进行基本药物采购和监管；强化村卫生室管理。采取公建民营、政府补助等多种方式，对村卫生室给予政策扶持，积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。

着力进一步推进“区人民医院改革”。推进惠民便民措施。深入开展“三好一满意”及抗菌药物专项整治督查活动，规范诊疗服务行为，提高群众满意率；推进卫生“双牵手”工程。加强区、乡医疗卫生机构的合作、协作、支援关系，提高基层服务能力，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局；推进医疗安全监管。继续组织开展医院管理年活动和医疗质量万里行活动，推行临床路径管理和重点疾病诊疗质量控制，规范处方行为，推广使用适宜技术；推进区人民医院改革。稳妥实施区人民医院改革，力争区域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出区的目标，配合市上做好东部新城医疗中心建设工作。

春风好借力，医改新征程。全区医疗卫生工作者正以坚定的信心开拓进取，扎实工作，奋力促进大安卫生事业实现跨越发展，全面实现“十二五”阶段性改革宏伟目标！